Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een glucagon-achtig peptide-1-receptoragonist (GLP-1-RA) die wordt gebruikt voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas of overgewicht in combinatie met comorbiditeiten zoals diabetes type 2 of hypertensie. Een belangrijke vraag is hoe lang Saxenda veilig en effectief kan worden gebruikt om gewicht te verliezen en te behouden. Deze vraag wordt steeds relevanter gezien het toenemende gebruik van Saxenda in langdurige gewichtsmanagementprogramma’s.
Beschrijving
Uit onderzoek blijkt dat Saxenda bijdraagt aan significant gewichtsverlies bij gebruik tot 56 weken. In de SCALE-studie, een grote multicenter, gerandomiseerde studie, werd vastgesteld dat deelnemers die Saxenda gebruikten gemiddeld 8% van hun lichaamsgewicht verloren na een jaar behandeling in combinatie met leefstijlinterventies (3). Dit effect werd gehandhaafd bij continue behandeling, waarbij gewichtsherstel werd waargenomen bij het stoppen van de medicatie (4).
Langetermijngebruik van Saxenda is veilig bevonden in verschillende studies. Bijwerkingen zoals gastro-intestinale klachten, waaronder misselijkheid en diarree, komen vooral in de eerste weken van gebruik voor maar nemen af na verloop van tijd (7). Studies tot twee jaar tonen aan dat de meeste patiënten deze medicatie goed verdragen, hoewel periodieke evaluaties noodzakelijk zijn om de effectiviteit en veiligheid te waarborgen (6).
Een uitdaging bij langdurig gebruik van Saxenda is therapietrouw. In een real-world studie bleek dat een aanzienlijk percentage patiënten stopte met de medicatie vanwege bijwerkingen of onvoldoende effectiviteit (12). Dit benadrukt het belang van patiëntvoorlichting en een multidisciplinaire aanpak.
Daarnaast suggereren gegevens dat Saxenda niet alleen helpt bij gewichtsverlies, maar ook gunstige effecten heeft op metabole markers zoals bloedglucose- en lipidenprofielen. Dit maakt langdurig gebruik nuttig bij patiënten met comorbiditeiten zoals prediabetes of type 2 diabetes (14).
Het is belangrijk om te benadrukken dat langdurig gebruik van Saxenda periodiek moet worden geëvalueerd. Hoewel de huidige richtlijnen suggereren dat patiënten baat kunnen hebben bij behandeling van meer dan een jaar, moet het gebruik worden heroverwogen bij afwezigheid van significante gewichtsveranderingen na 12-16 weken (19).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 3 | SCALE-studie | 8% gewichtsverlies na 1 jaar | Hoog | Misselijkheid, diarree |
| 4 | Langetermijngebruik | Gewichtsbehoud bij continu gebruik | Matig | Gastro-intestinaal |
| 6 | Effect op metabole markers | Verbetering van glucose- en lipidenprofielen | Hoog | Vermoeidheid |
| 7 | Veiligheid bij langdurig gebruik | Goed verdragen tot 2 jaar | Matig | Tijdelijke bijwerkingen |
| 12 | Real-world gebruik | Uitdagingen met therapietrouw | Matig | Gastro-intestinaal |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Saxenda werkt langdurig bij doorlopend gebruik | Het gewichtsverlies kan worden behouden als de medicatie continu wordt gebruikt. |
| Stoppen met Saxenda leidt vaak tot gewichtstoename | Na stoppen is de kans groot dat het gewicht weer toeneemt. |
| Bijwerkingen nemen af na de eerste weken | Klachten zoals misselijkheid verdwijnen meestal na verloop van tijd. |
| Periodieke evaluatie is belangrijk | Het is essentieel om regelmatig met de arts te bespreken of het gebruik voortgezet moet worden. |
| Effectiever in combinatie met leefstijlveranderingen | Gezond eten en meer bewegen verhogen het succes van Saxenda. |
Eenvoudige uitleg: Saxenda kan langdurig worden gebruikt om gewicht te verliezen en te behouden, maar stoppen leidt vaak tot gewichtstoename. Het is belangrijk om te blijven bewegen en gezond te eten. Als je Saxenda gebruikt, moet je regelmatig met je arts bespreken of het gebruik nog nodig is.
Conclusie
Saxenda is effectief en veilig voor langdurig gebruik bij mensen met overgewicht en obesitas, mits het gebruik regelmatig wordt geëvalueerd. Het gewichtsverlies kan worden behouden zolang de medicatie wordt gebruikt, maar stoppen leidt vaak tot gewichtsherstel. Periodieke evaluatie en begeleiding door een arts zijn cruciaal om de effectiviteit en veiligheid te waarborgen. Verdere studies zijn nodig om de optimale behandelduur te bepalen en de effecten van langdurig gebruik te bevestigen.
Referenties
Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
