Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een GLP-1-receptoragonist die is goedgekeurd voor gewichtsverlies bij volwassenen met obesitas of overgewicht in combinatie met comorbiditeiten. Hoewel het medicijn zijn effectiviteit heeft bewezen bij gewichtsverlies, bestaat er onduidelijkheid over de impact van dieetkeuzes, zoals veganistische of vegetarische diëten, op de werkzaamheid van Saxenda. In deze analyse wordt onderzocht of Saxenda specifiek baat heeft bij het volgen van een veganistisch of vegetarisch dieet.
Beschrijving
Effectiviteit van Saxenda zonder dieetrestricties
Saxenda heeft zijn effectiviteit bewezen in klinische onderzoeken zonder dat specifieke dieetrestricties vereist waren. De SCALE-studie toonde een gemiddeld gewichtsverlies van 8% tot 10% na 56 weken, met alleen algemene aanbevelingen voor een gezond dieet en lichaamsbeweging (4, 5).
Impact van een plantaardig dieet
Een onderzoek gepubliceerd in de Journal of Obesity and Metabolism suggereert dat een plantaardig dieet extra voordelen kan bieden bij gewichtsverlies in combinatie met Saxenda (25). Deelnemers die een veganistisch dieet volgden, rapporteerden een betere controle van verzadiging en een grotere afname van visceraal vet, wat kan wijzen op synergie tussen de medicatie en het dieet.
Vetdistributie en metabolisme
De Lancet Diabetes & Endocrinology-studie onderzocht de effecten van Saxenda op vetdistributie en metabolisme. Hieruit bleek dat Saxenda een significante vermindering van visceraal en ectopisch vet veroorzaakte, ongeacht dieetvoorkeuren (44).
Langetermijnresultaten met leefstijlinterventies
De SCALE IBT-studie benadrukte het belang van gedragsinterventies, waaronder een gepland dieet en lichaamsbeweging, bij het optimaliseren van gewichtsverlies met Saxenda (51). Hoewel veganistische en vegetarische diëten hier niet expliciet werden onderzocht, kunnen dergelijke diëten bijdragen aan gezondere voedingsgewoonten en verbeterde metabole parameters.
Bijwerkingen en tolerantie
Bijwerkingen van Saxenda, zoals misselijkheid, komen vaak voor maar zijn niet dieetafhankelijk. Uit de JAMA-studie bleek dat ongeveer 40% van de patiënten gastro-intestinale bijwerkingen rapporteerde, ongeacht hun dieetkeuzes (2, 7).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 4 | SCALE Obesity | 8%-10% gewichtsverlies | Dagelijks | Misselijkheid, diarree |
| 25 | Saxenda met veganistisch dieet | Verbeterde controle van verzadiging | Dagelijks | Gastro-intestinaal |
| 44 | Vetdistributie | Vermindering visceraal vet | Dagelijks | Geen nieuwe bijwerkingen |
| 51 | SCALE IBT | Leefstijlinterventies verhogen effectiviteit | Dagelijks | Mild en tijdelijk |
| 2 | Bijwerkingenprofiel | 40% met bijwerkingen | Dagelijks | Misselijkheid, hoofdpijn |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Effectiviteit | Saxenda werkt zonder een specifiek dieet, maar een veganistisch dieet kan extra voordelen bieden. |
| Duurzaamheid | Langdurig gebruik in combinatie met leefstijlveranderingen is belangrijk voor blijvend gewichtsverlies. |
| Bijwerkingen | Misselijkheid en andere bijwerkingen komen vaak voor, ongeacht dieetkeuzes. |
| Combinatie met dieet | Een gezond dieet verhoogt de effectiviteit van Saxenda, ongeacht of het plantaardig is of niet. |
| Alternatieven | Andere opties zoals semaglutide kunnen overwogen worden als Saxenda niet effectief genoeg is. |
Eenvoudige uitleg:
- Saxenda werkt goed zonder een strikt dieet.
- Een veganistisch dieet kan mogelijk extra voordelen bieden.
- Misselijkheid komt vaak voor, maar dit wordt meestal beter met de tijd.
- Gezond eten, ongeacht dieetvoorkeur, maakt Saxenda effectiever.
- Andere medicijnen kunnen ook een optie zijn als Saxenda niet werkt.
Conclusie
Saxenda is effectief bij gewichtsverlies, ongeacht dieetvoorkeuren. Hoewel veganistische en vegetarische diëten extra voordelen kunnen bieden door verbeterde voedingskwaliteit en metabole controle, is het gebruik van Saxenda niet afhankelijk van een specifiek dieet. Toekomstig onderzoek zou zich moeten richten op de combinatie van Saxenda met specifieke dieetinterventies om gepersonaliseerde behandelingen te optimaliseren.
Referenties
Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
