Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een medicijn dat vaak wordt voorgeschreven aan mensen met overgewicht of obesitas. Hoewel het effectief is in het stimuleren van gewichtsverlies, kunnen sommige gebruikers teleurgesteld zijn als het gewenste gewichtsverlies uitblijft. Dit roept de vraag op of het zinvol is om door te gaan met het gebruik van Saxenda in situaties waarin er geen directe resultaten zichtbaar zijn. In dit artikel worden de belangrijkste overwegingen en wetenschappelijke inzichten besproken.
Beschrijving
Effectiviteit van Saxenda
De effectiviteit van Saxenda varieert sterk tussen gebruikers. Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 60% van de patiënten een klinisch significant gewichtsverlies van ≥5% bereikt na 16 weken gebruik, op voorwaarde dat zij het medicijn consequent gebruiken en zich houden aan dieet- en bewegingsadviezen (1). Patiënten die in de eerste 12-16 weken minder dan 4% gewichtsverlies behalen, hebben echter een kleinere kans om op lange termijn succes te boeken met Saxenda (3).
Waarom resultaten uitblijven
Het uitblijven van gewichtsverlies kan te maken hebben met verschillende factoren, waaronder metabole aanpassingen, medicatie-ontrouw, of het niet volgen van aanvullende leefstijlinterventies (22). Het is belangrijk om te begrijpen dat Saxenda alleen effectief is in combinatie met een caloriebeperkt dieet en regelmatige lichaamsbeweging.
Stoppen versus doorgaan
De SCALE-studie heeft aangetoond dat het voortzetten van Saxenda nuttig kan zijn voor mensen die gemotiveerd zijn om andere factoren, zoals dieet en beweging, te optimaliseren. Ander onderzoek wijst erop dat stoppen met het medicijn zinvol kan zijn als er na 16 weken geen meetbaar resultaat is, aangezien de kans op succes daarna klein wordt (6).
Psychologische en gedragsmatige ondersteuning
Patiënten die niet direct resultaat zien, kunnen baat hebben bij intensieve gedragsinterventies. Counseling en ondersteuning door een diëtist kunnen bijdragen aan het verbeteren van het succespercentage, zelfs als de initiële reactie op Saxenda beperkt is (4).
Langetermijnstrategie
Het gebruik van Saxenda moet worden gezien als een onderdeel van een breder behandelplan. Studies benadrukken dat gewichtsverlies een combinatie van medische, gedragsmatige en omgevingsfactoren vereist. Patiënten die onvoldoende resultaat zien, kunnen baat hebben bij een multidisciplinaire benadering voordat wordt besloten om te stoppen met het medicijn (25).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Gewichtsverlies na 16 weken | ≥5% gewichtsverlies bij 60% van de patiënten | Dagelijks gebruik | Misselijkheid, diarree |
| 3 | Stoppen bij onvoldoende resultaat | Minder effectief bij <4% gewichtsverlies | Evaluatie na 16 weken | Geen nieuwe bijwerkingen |
| 6 | Langetermijneffecten | 30% behoudt gewichtsverlies na 1 jaar | N.v.t. | Gastro-intestinale klachten |
| 4 | Gedragsmatige ondersteuning | Verhoogde kans op succes met counseling | Wekelijkse sessies | Geen bekende bijwerkingen |
| 25 | Multidisciplinaire aanpak | Verbeterde gewichtsbehoud en metabole markers | Maandelijkse follow-up | Geen nieuwe bijwerkingen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Onmiddellijk resultaat | Als u niet direct gewicht verliest, betekent dit niet dat Saxenda niet werkt, maar evaluatie is belangrijk. |
| Leefstijlinterventies | Gezonde voeding en beweging zijn essentieel om gewichtsverlies te ondersteunen. |
| Gedragsmatige ondersteuning | Counseling en motivatiecoaching kunnen uw kans op succes vergroten. |
| Stopcriteria | Als er na 16 weken minder dan 4% gewichtsverlies is, kan stoppen worden overwogen. |
| Lange termijn | Saxenda is het meest effectief als onderdeel van een langetermijnstrategie voor gewichtsbeheer. |
Eenvoudige uitleg:
- Geen directe resultaten betekent niet automatisch falen, maar het is belangrijk om te evalueren waarom.
- Gezonde voeding en regelmatige lichaamsbeweging verbeteren de werking van Saxenda.
- Overweeg professionele ondersteuning om gemotiveerd te blijven.
- Stop met Saxenda als het na 16 weken niet werkt en bespreek alternatieven met uw arts.
- Het behouden van een gezond gewicht vereist een langetermijnstrategie.
Conclusie
Saxenda kan effectief zijn voor gewichtsverlies, maar het succes hangt af van de juiste combinatie van medicatie, dieet en beweging. Als er na 16 weken geen meetbaar resultaat is, kan het verstandig zijn om de behandeling te heroverwegen, mits dit in samenspraak met een arts gebeurt. Gedragsmatige en multidisciplinaire ondersteuning zijn cruciaal voor het maximaliseren van de effectiviteit van Saxenda. Verdere studies moeten zich richten op het verbeteren van voorspellers voor succes bij het gebruik van Saxenda.
Referenties
Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
