Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een populair medicijn voor gewichtsbeheersing bij mensen met overgewicht of obesitas. Het mechanisme is gebaseerd op het nabootsen van het menselijke GLP-1-hormoon, dat de eetlust onderdrukt en het metabolisme stimuleert. Bij veel gebruikers ontstaat de vraag of het veilig is om op elk moment te stoppen met Saxenda zonder gezondheidsrisico’s. Dit artikel bespreekt de wetenschappelijke bevindingen over de effecten van het stoppen met Saxenda, inclusief risico’s en aanbevelingen.
Beschrijving
Mechanismen bij stoppen met Saxenda
Wanneer gebruikers stoppen met Saxenda, kunnen ze een toename van eetlust en een afname van metabolische activiteit ervaren, omdat het medicijn niet langer de GLP-1-receptoren activeert (1). Studies tonen aan dat het risico op gewichtstoename na het stoppen aanzienlijk is, vooral als gebruikers geen ondersteunende leefstijlinterventies volgen (4).
Risico’s van abrupt stoppen
Een onderzoek in de SCALE-studie heeft aangetoond dat abrupt stoppen kan leiden tot een snelle terugkeer van eetlust, wat vaak resulteert in gewichtstoename. Deze terugval kan zowel fysiologisch als psychologisch belastend zijn. Andere studies wijzen erop dat gewichtsherstel ook kan bijdragen aan verhoogde insulineresistentie en een verslechtering van metabole markers (6).
Afbouwstrategie versus abrupt stoppen
Hoewel Saxenda veilig kan worden gestopt, pleiten sommige studies voor een geleidelijke afbouw, waarbij de dosis stapsgewijs wordt verlaagd. Dit kan helpen om het lichaam aan te passen en het risico op eetlusttoename te minimaliseren (13). Een dergelijke aanpak biedt ook ruimte om parallel gedragsmatige strategieën te versterken, zoals voeding en lichaamsbeweging.
Gedragsmatige ondersteuning bij het stoppen
Professionele ondersteuning door een diëtist of gewichtscoach kan het succes van gewichtsbehoud na het stoppen met Saxenda aanzienlijk verbeteren. Counseling kan helpen bij het ontwikkelen van gezonde eet- en bewegingspatronen die een terugval voorkomen (19).
Alternatieve strategieën na Saxenda
Voor patiënten die stoppen, kunnen andere behandelingen, zoals voedingsinterventies, trainingsprogramma’s of het gebruik van andere GLP-1-agonisten, overwogen worden. Studies suggereren dat een gestructureerde aanpak essentieel is voor gewichtsbehoud na het stoppen (22).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Gewichtstoename na stoppen | Tot 70% gewichtstoename bij abrupt stoppen | Na 1-2 maanden | Geen directe bijwerkingen |
| 4 | Langetermijneffecten na stoppen | Hogere insulineresistentie en eetlust | Binnen 3 maanden | Verhoogd risico op metabole aandoeningen |
| 6 | Effect van leefstijlinterventies | 40% gewichtsbehoud bij aanvullende interventie | Wekelijkse begeleiding | Geen bekende bijwerkingen |
| 13 | Geleidelijke afbouw van Saxenda | Minder gewichtstoename | Afbouw over 4-8 weken | Geen nieuwe bijwerkingen |
| 19 | Ondersteunende strategieën na stoppen | Verbeterd gewichtsbehoud | Maandelijkse evaluaties | Geen bekende bijwerkingen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Gewichtstoename | Er is een verhoogd risico op gewichtstoename na abrupt stoppen met Saxenda. |
| Leefstijlinterventies | Het handhaven van een gezond dieet en regelmatige beweging is cruciaal bij het stoppen. |
| Afbouwstrategie | Geleidelijke afbouw kan het lichaam helpen zich aan te passen en gewichtstoename verminderen. |
| Counseling | Professionele begeleiding kan uw kans op gewichtsbehoud vergroten. |
| Alternatieven | Overweeg andere GLP-1-agonisten of voedingsstrategieën als Saxenda niet langer wordt gebruikt. |
Eenvoudige uitleg:
- Het stoppen met Saxenda kan leiden tot gewichtstoename zonder passende aanpassingen in dieet en beweging.
- Een gezonde levensstijl kan helpen om het gewichtsverlies vast te houden.
- Stoppen kan beter geleidelijk worden gedaan, met een plan om eetlust en gewichtstoename te beheersen.
- Overweeg ondersteuning van een diëtist om het proces makkelijker te maken.
- Bespreek alternatieven met uw arts om een terugval te voorkomen.
Conclusie
Het stoppen met Saxenda kan zonder directe medische risico’s, maar er is een verhoogd risico op gewichtstoename, vooral als er geen ondersteunende strategieën worden toegepast. Geleidelijke afbouw, gecombineerd met leefstijlinterventies en counseling, kan de kans op gewichtsbehoud aanzienlijk vergroten. Toekomstige onderzoeken kunnen zich richten op het identificeren van de meest effectieve manieren om gewichtstoename na het stoppen met GLP-1-agonisten te minimaliseren.
Referenties
Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
