Medische vragen

Kan ik pijnstillers blijven gebruiken tijdens het gebruik van Ozempic® Semaglutide?

Inleiding

Ozempic (semaglutide) is een glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1-RA), voornamelijk gebruikt voor gewichtsverlies en de behandeling van type 2 diabetes. Voor gebruikers van Ozempic kan het nodig zijn om pijnstillers te blijven gebruiken. Dit roept de vraag op of er interacties of risico’s bestaan bij gelijktijdig gebruik van Ozempic en pijnstillers.

Beschrijving

  1. Farmacologische Interacties tussen Ozempic en Pijnstillers Ozempic vertraagt de maaglediging, wat invloed kan hebben op de absorptie van snelwerkende pijnstillers, zoals paracetamol en NSAID’s (niet-steroïde ontstekingsremmers). Onderzoek heeft aangetoond dat de opname van paracetamol vertraagd kan zijn, maar dat dit meestal geen invloed heeft op de totale effectiviteit (8, 11).
  2. Gebruik van NSAID’s NSAID’s zoals ibuprofen of diclofenac kunnen maagirritatie veroorzaken. Omdat Ozempic gastro-intestinale bijwerkingen kan geven, zoals misselijkheid en braken, kan de combinatie van beide middelen deze klachten verergeren. Artsen raden vaak een maagbeschermend middel aan in dergelijke gevallen (15).
  3. Gebruik van Opioïden Opioïde pijnstillers, zoals tramadol, kunnen obstipatie veroorzaken, een bijwerking die ook geassocieerd wordt met Ozempic. Hoewel er geen significante farmacokinetische interacties zijn gerapporteerd, kan de combinatie deze bijwerking verergeren (24).
  4. Specifieke Risicogroepen Patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen, zoals gastroparese, lopen een hoger risico op complicaties. Ozempic kan deze aandoeningen verergeren, wat ook de absorptie en werking van pijnstillers kan beïnvloeden (8, 36).
  5. Algemene Aanbevelingen Paracetamol wordt doorgaans als veilig beschouwd in combinatie met Ozempic. Bij andere pijnstillers, zoals NSAID’s of opioïden, is maatwerk vereist, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt (11, 15).

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
8Vertraging maaglediging door OzempicBeperkte impact op paracetamolEén dosisGastro-intestinale klachten
11Opname-effecten bij pijnstillersGeen significante veranderingenRegelmatig gebruikMogelijk vertraagde opname
15NSAID’s en Ozempic-interactiesVerergering van maagklachtenLangdurig gebruikMaag-darmklachten
24Ozempic en opioïdenGeen directe interactiesOnbekendVerergering constipatie
36Gastro-intestinale aandoeningenVerergering door OzempicVariabelMisselijkheid, braken

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
ParacetamolParacetamol blijft veilig te gebruiken.
NSAID’sKan maagklachten verergeren; overleg met arts.
OpioïdenKan constipatie verergeren; gebruik met voorzichtigheid.
MaagbeschermingOverweeg een maagbeschermend middel bij NSAID’s.
Algemene aanbevelingBespreek alle medicatiegebruik met uw arts.

Eenvoudige uitleg:

  • Paracetamol: Dit blijft een veilige keuze voor pijnverlichting bij gebruik van Ozempic.
  • NSAID’s: Deze kunnen uw maagklachten verergeren. Overleg met uw arts voor een veilig gebruik.
  • Opioïden: Gebruik met mate; het kan uw darmen trager maken.
  • Maagbescherming: Overweeg medicijnen die uw maag beschermen als u NSAID’s gebruikt.

Conclusie

Het gebruik van pijnstillers zoals paracetamol wordt als veilig beschouwd tijdens het gebruik van Ozempic. Andere pijnstillers, zoals NSAID’s of opioïden, kunnen echter bestaande bijwerkingen verergeren. Het is belangrijk om de keuze van pijnstillers en mogelijke risico’s te bespreken met een arts, vooral als u al last heeft van maag- of darmproblemen.

Referenties

Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.

Wat kun je doen?

Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.

Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).