Inleiding
Wegovy® (werkzame stof: semaglutide) is een GLP-1-receptoragonist die speciaal is ontwikkeld voor de behandeling van overgewicht en obesitas. GLP-1 (glucagon-like peptide-1) is een hormoon dat van nature in het lichaam voorkomt en een rol speelt bij de regulatie van de bloedsuikerspiegel, eetlust en gewicht. Aangezien Wegovy® werkt door het nabootsen van de effecten van GLP-1, ontstaat vaak de vraag of deze behandeling invloed heeft op de natuurlijke hormonale balans van het lichaam.
Beschrijving
1. Werking van Wegovy® en natuurlijke GLP-1-activiteit
Wegovy® bootst de werking van het natuurlijke hormoon GLP-1 na door selectieve binding aan GLP-1-receptoren. Dit resulteert in een verlaging van de eetlust, een tragere maaglediging en verbeterde regulatie van de bloedsuikerspiegel (1). Studies tonen aan dat Wegovy® geen directe invloed heeft op de productie van endogene GLP-1; het versterkt juist de effecten ervan zonder deze te vervangen (2).
2. Hormonale balans en endocriene effecten
Onderzoek wijst uit dat Wegovy® specifiek is voor GLP-1-receptoren en geen significante invloed heeft op andere hormonale systemen, zoals schildklier- of geslachtshormonen (3). Dit is bevestigd in grootschalige gerandomiseerde studies, waaronder de SELECT-trial, waarin geen verstoringen in de natuurlijke hormonale balans werden waargenomen bij langdurig gebruik (4).
3. Bijwerkingen en potentiële effecten op hormonen
Hoewel Wegovy® over het algemeen veilig wordt beschouwd, kunnen bij sommige gebruikers bijwerkingen optreden zoals misselijkheid en diarree, wat secundaire hormonale reacties kan veroorzaken door veranderingen in de voedselopname (5). Er is geen bewijs dat Wegovy® de balans van cortisol, insuline of andere endocriene hormonen verstoort (6).
4. Methodologische sterktes en zwaktes van studies
De onderzoeken naar Wegovy® zijn methodologisch sterk, met grote steekproeven en lange follow-upperiodes. De SELECT-trial, bijvoorbeeld, omvatte meer dan 17.000 deelnemers (7). Zwaktes zijn onder meer de beperkte gegevens over populaties met endocriene aandoeningen, wat betekent dat de resultaten mogelijk niet volledig generaliseerbaar zijn (8).
5. Tegenstrijdigheden in literatuur en populatieverschillen
Enkele kleinere studies suggereren dat GLP-1-agonisten een licht effect kunnen hebben op galblaasfuncties, maar deze effecten zijn zeldzaam en afhankelijk van de specifieke populatie (9). Deze bevindingen worden echter niet algemeen ondersteund in grootschaligere onderzoeken, waar deze bijwerkingen als zeldzaam en mild werden gekenmerkt (10).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Regulatie bloedsuikerspiegel | Hoge effectiviteit | Wekelijks | Misselijkheid, diarree |
| 3 | Endocriene effecten | Geen hormonale verstoring | Wekelijks | Geen significante effecten |
| 4 | Resultaten SELECT-trial | Zeer effectief | Langdurig | Geen significant verschil |
| 7 | Methodologische sterktes | Hoge betrouwbaarheid | N.v.t. | N.v.t. |
| 9 | Bijwerkingen gerelateerd aan galblaasfuncties | Mild effect | Zeldzaam | Galstenen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Hoe werkt Wegovy®? | Het bootst een natuurlijk hormoon na in je lichaam. |
| Heeft Wegovy® invloed op andere hormonen? | Nee, Wegovy® werkt alleen op GLP-1-receptoren. |
| Zijn er bijwerkingen? | Mogelijk misselijkheid, diarree of lichte maagklachten. |
| Is het veilig voor langdurig gebruik? | Ja, studies tonen aan dat het veilig en effectief is. |
Eenvoudige uitleg: Wegovy® verstoort je natuurlijke hormonen niet. Het versterkt juist de werking van een specifiek hormoon in je lichaam, zonder dat andere hormonen worden beïnvloed.
Conclusie
Op basis van wetenschappelijke literatuur kan worden geconcludeerd dat Wegovy® geen verstoringen veroorzaakt in de natuurlijke hormonale balans. De behandeling werkt door de natuurlijke werking van GLP-1 te versterken zonder deze te vervangen. Hoewel bijwerkingen mogelijk zijn, worden deze als mild en tijdelijk beschouwd. Dit maakt Wegovy® een veilige en effectieve keuze voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
