Inleiding
Het gebruik van Wegovy® (semaglutide) voor gewichtsbeheersing is effectief gebleken in verschillende onderzoeken. Semaglutide beïnvloedt echter de eetlust en voedselinname, wat gevolgen kan hebben voor de opname van essentiële voedingsstoffen. Dit roept de vraag op of aanvullende vitaminesupplementen noodzakelijk zijn tijdens het gebruik van dit medicijn. In deze analyse wordt de literatuur besproken over de relatie tussen semaglutidegebruik en nutriëntenstatus.
Beschrijving
Mogelijke tekorten aan essentiële voedingsstoffen
Het gebruik van Wegovy® leidt vaak tot een vermindering van de calorie-inname. Deze calorierestrictie kan, indien niet zorgvuldig gepland, resulteren in een lagere inname van essentiële voedingsstoffen zoals vitamines en mineralen. Een onderzoek benadrukte dat patiënten die significant gewicht verloren door semaglutide, lagere niveaus van vitamine D en B12 rapporteerden, waarschijnlijk door een afgenomen voedingsinname (15).
Specifieke aandachtspunten bij vetoplosbare vitamines
Semaglutide beïnvloedt de spijsvertering en kan de opname van vetoplosbare vitamines, zoals vitamines A, D, E en K, beïnvloeden. Dit is belangrijk omdat een verminderde opname van vet uit voedsel ook de opname van deze vitamines kan verminderen. Uit een studie bleek dat patiënten met gewichtsverlies door GLP-1 agonisten zoals Wegovy® lagere serumwaarden van vitamine D hadden (19).
Vitamine B12 en foliumzuur
Vitamine B12-tekorten zijn vaak gemeld bij patiënten die langdurig een calorierestrictief dieet volgen of medicatie gebruiken die de opname in de maag beïnvloedt. Hoewel semaglutide minder direct verband houdt met een vermindering van maagzuurproductie dan bijvoorbeeld metformine, blijft een vitamine B12-supplement aanbevolen bij een langdurige caloriebeperking (7).
Calorierestrictie en multivitaminesupplementen
Een studie wees uit dat patiënten die een dieet volgden met minder dan 1200 calorieën per dag, baat hadden bij een multivitamine om tekorten te voorkomen. Hoewel Wegovy® niet expliciet calorieën beperkt, leidt de eetlustonderdrukking vaak indirect tot een lagere calorie-inname. Multivitamines kunnen in deze context een aanvulling bieden (10).
Geen standaard aanbeveling
Hoewel bepaalde populaties zoals ouderen of mensen met een verhoogd risico op malabsorptie baat kunnen hebben bij supplementen, is het gebruik ervan niet voor iedereen nodig. Patiënten die een uitgebalanceerd dieet volgen dat rijk is aan groenten, fruit, eiwitten en gezonde vetten, hebben mogelijk geen extra vitamines nodig. Een gepersonaliseerde aanpak op basis van bloedonderzoek wordt aanbevolen (22).
Tabel 1: “Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen”
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 15 | Verminderde voedingsinname | Verhoogt risico op tekorten | Vaak | Laag serum vitamine D en B12 |
| 19 | Vetoplosbare vitamines | Verminderde opname | Regelmatig | Tekort aan vitamine D |
| 7 | Vitamine B12-tekort | Relevantie bij calorierestrictie | Soms | Verminderde opname |
| 10 | Calorierestrictie en supplementatie | Vermijdt tekorten | Regelmatig | Geen specifieke bijwerkingen |
| 22 | Individuele evaluatie nodig | Gepersonaliseerde aanpak | Incidenteel | Afhankelijk van dieet |
Tabel 2: “Take-home Messages voor Cliënten”
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Mogelijk risico op tekorten | Door minder te eten, kan de inname van vitamines zoals B12 en D verminderen. |
| Vetoplosbare vitamines | Gezonde vetten in de voeding kunnen helpen om vitamines A, D, E en K beter op te nemen. |
| Multivitamines kunnen nuttig zijn | Een multivitamine kan helpen om eventuele tekorten te voorkomen bij een lage calorie-inname. |
| Geadviseerde bloedtesten | Regelmatig bloedonderzoek kan tekorten vroegtijdig opsporen en gericht aanpakken. |
| Niet altijd nodig | Als je gezond eet en een gevarieerd dieet volgt, zijn supplementen vaak niet nodig. |
Eenvoudige uitleg: Tijdens het gebruik van Wegovy® kan minder eten leiden tot tekorten aan sommige vitamines, zoals vitamine B12 en D. Supplementen zoals een multivitamine kunnen helpen, maar zijn niet altijd nodig. Het is belangrijk om gezond en gevarieerd te eten, met regelmatige controle via bloedonderzoek.
Conclusie
Het gebruik van Wegovy® kan indirect bijdragen aan een lager risico op tekorten aan vitamines door een calorierestrictie te stimuleren. Vooral vitamines zoals B12 en D verdienen aandacht bij patiënten met een langdurig laag calorieverbruik. Hoewel supplementen nuttig kunnen zijn, zijn ze niet noodzakelijk voor iedereen. Een individuele aanpak op basis van dieet en bloedonderzoek is essentieel om de optimale gezondheid tijdens het gebruik van Wegovy® te waarborgen. Verdere studies zijn nodig om gedetailleerdere aanbevelingen te ontwikkelen.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
