Inleiding
Wegovy® (semaglutide) is een bewezen effectief medicijn voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas of overgewicht. Echter, het stoppen met Wegovy® kan vaak leiden tot gewichtstoename, wat een grote zorg is voor patiënten en zorgverleners. Deze vraag richt zich op strategieën om gewichtstoename te voorkomen na het staken van Wegovy®, gebaseerd op recente wetenschappelijke literatuur.
Beschrijving
Herwonnen gewicht na het stoppen met Wegovy®
Gewichtstoename na het stoppen met Wegovy® is een bekend fenomeen. Studies, waaronder de SELECT-trial, tonen aan dat het verlies van eetlustonderdrukking en verbeterde verzadiging vaak leidt tot een terugkeer naar eerdere eetgewoonten, wat kan resulteren in het herwinnen van gewicht (1, 26). Patiënten nemen na het stoppen vaak 70-80% van hun verloren gewicht weer aan, tenzij gedragsinterventies worden toegepast.
Belang van langdurige leefstijlverandering
Langdurige leefstijlveranderingen zijn essentieel om gewichtstoename te voorkomen. Studies benadrukken dat dieetaanpassingen en regelmatige lichaamsbeweging een centrale rol spelen in het behouden van gewichtsverlies (16). Vooral een eiwitrijk dieet, gecombineerd met regelmatige fysieke activiteit, blijkt effectief om spiermassa te behouden en metabolische vertraging te minimaliseren (3).
Psychologische en gedragsmatige ondersteuning
Gewoonteverandering is moeilijk te handhaven zonder ondersteuning. Interventies zoals cognitieve gedragstherapie (CBT) kunnen patiënten helpen nieuwe gewoonten te versterken en emotioneel eetgedrag te verminderen (43). Het gebruik van voedingsdagboeken en regelmatige consulten bij een diëtist kan ook bijdragen aan betere naleving van een gezond dieet (20).
Mogelijke rol van langdurige medicamenteuze therapie
Recente literatuur suggereert dat langdurig gebruik van Wegovy® of een overstap naar een alternatieve GLP-1-receptoragonist zoals liraglutide of tirzepatide kan helpen om gewichtstoename te minimaliseren (6, 15). Echter, dergelijke strategieën vereisen een zorgvuldige afweging van kosten, effectiviteit en mogelijke bijwerkingen.
Metabolisme en biologische factoren
Na langdurig gebruik van Wegovy® kan het basaal metabolisme lager zijn door aanpassingen in het energieverbruik. Daarom is het belangrijk om calorie-inname en energieverbruik regelmatig te evalueren en indien nodig aan te passen (13). Het verhogen van fysieke activiteit, zoals krachttraining, kan helpen om het metabolisme te stimuleren en spiermassa te behouden.
Tabel 1: “Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen”
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Herwonnen gewicht na stoppen Wegovy® | Tot 70% herwonnen gewicht | Na 6-12 maanden | Terugkeer naar oude eetgewoonten |
| 16 | Leefstijlinterventies | Essentieel voor gewichtsbehoud | Langdurig | Vereist gedragsondersteuning |
| 3 | Eiwitrijke diëten | Behulpzaam voor spierbehoud | Dagelijks | Geen significante bijwerkingen |
| 20 | Gedragsmatige ondersteuning | Verhoogt therapietrouw | Regelmatige sessies | Effectiviteit afhankelijk van patiënt |
| 6 | Alternatieve GLP-1-agonisten | Mogelijk effectiever | Langdurig gebruik | Kosten en bijwerkingen |
Tabel 2: “Take-home Messages voor Cliënten”
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Herwonnen gewicht | Gewichtstoename kan optreden na het stoppen; leefstijlveranderingen zijn cruciaal. |
| Gezonde voeding | Focus op een eiwitrijk dieet en gevarieerd eten om gewichtstoename te beperken. |
| Beweging en krachttraining | Regelmatige lichaamsbeweging kan het metabolisme stimuleren en spiermassa behouden. |
| Gedragsmatige ondersteuning | Ondersteuning door een therapeut of diëtist helpt om gezonde gewoonten vol te houden. |
| Mogelijke voortzetting van medicatie | Overweeg met uw arts of langdurige medicatie zinvol is om gewichtstoename te voorkomen. |
Eenvoudige uitleg: Na het stoppen met Wegovy® kan gewichtstoename optreden, tenzij u gezonde eet- en beweeggewoonten ontwikkelt. Hulp van een professional en het overwegen van alternatieve medicijnen kan nuttig zijn.
Conclusie
Gewichtstoename na het stoppen met Wegovy® is een veelvoorkomend probleem, veroorzaakt door een verlies van eetlustonderdrukking en een lagere stofwisseling. Langdurige leefstijlinterventies, gedragsmatige ondersteuning en mogelijke voortzetting van medicatie kunnen effectief zijn om gewichtstoename te voorkomen. Toekomstig onderzoek moet zich richten op het ontwikkelen van betere strategieën voor gewichtsbehoud na het stoppen met GLP-1-receptoragonisten zoals Wegovy®.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
