Inleiding
De vraag of Mounjaro® (tirzepatide) veilig kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap of borstvoeding is van groot belang, aangezien deze periode vaak complex is wat betreft medicamenteuze behandelingen. Het is essentieel om de effecten van dit medicijn op moeder en kind te begrijpen, evenals eventuele risico’s.
Beschrijving
Momenteel is er beperkte klinische data over het gebruik van tirzepatide tijdens de zwangerschap. De beschikbare literatuur, waaronder richtlijnen van producent Eli Lilly, waarschuwt dat het gebruik van tirzepatide niet wordt aanbevolen tijdens de zwangerschap. Dit is gebaseerd op dieronderzoeken waarin embryo-foetale toxiciteit, zoals verminderde groei en skeletafwijkingen, werd waargenomen (11, 12).
Bij borstvoeding is er eveneens onvoldoende informatie over de uitscheiding van tirzepatide in menselijke moedermelk. Dierstudies wijzen uit dat de actieve stof kan overgaan in melk, wat mogelijk risico’s oplevert voor pasgeborenen (9, 10).
Uit de SURPASS-1-studie blijkt dat tirzepatide effectieve resultaten biedt voor gewichtsverlies en glykemische controle, maar zwangere vrouwen werden uitgesloten van deze onderzoeken. Dit betekent dat er een gebrek is aan bewijs specifiek gericht op deze doelgroep (3).
Ethische overwegingen spelen een belangrijke rol bij het uitvoeren van studies tijdens de zwangerschap. Dit verklaart deels het beperkte bewijs. Wel wordt aanbevolen alternatieve strategieën te overwegen, zoals het vermijden van geneesmiddelen of overstappen op beter bestudeerde GLP-1-receptoragonisten (6).
Hoewel Mounjaro® mogelijk klinische voordelen biedt, benadrukken richtlijnen de noodzaak van een zorgvuldige risico-batenanalyse voordat het middel tijdens zwangerschap of borstvoeding wordt overwogen. Het risico voor de foetus of pasgeborene blijft onduidelijk, en voorzichtigheid is geboden (8).
Tabel 1: “Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen”
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 3 | Gewichtsverlies en glykemische controle | Significant gewichtsverlies | Wekelijks | Gastro-intestinaal |
| 9 | Veiligheid tijdens borstvoeding | Onvoldoende gegevens | N.v.t. | Onbekend |
| 11 | Veiligheid tijdens zwangerschap | Niet aanbevolen | N.v.t. | Embryotoxisch (bij dieren) |
| 12 | Richtlijnen fabrikant | Uitsluiting van zwangere vrouwen | N.v.t. | Onbekend |
| 6 | Alternatieven (GLP-1-agonisten) | Beperkt bewijs bij zwangerschap | Wekelijks | Gastro-intestinaal |
Tabel 2: “Take-home Messages voor Cliënten”
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Gebruik tijdens zwangerschap | Niet aanbevolen. |
| Gebruik tijdens borstvoeding | Onvoldoende gegevens beschikbaar. |
| Veiligheidsgegevens | Dierstudies tonen risico’s voor de foetus. |
| Alternatieven | Overweeg alternatieven na overleg met arts. |
Eenvoudige uitleg: Het is niet veilig om Mounjaro® te gebruiken tijdens de zwangerschap of borstvoeding. Er is onvoldoende onderzoek naar de effecten op baby’s en kinderen. Bespreek alternatieve behandelingen met uw arts.
Conclusie
Op basis van de beschikbare literatuur wordt het gebruik van tirzepatide tijdens zwangerschap en borstvoeding niet aanbevolen vanwege een gebrek aan gegevens over veiligheid en werkzaamheid. Dierstudies wijzen op mogelijke risico’s, en richtlijnen adviseren voorzichtigheid. Verdere studies zijn noodzakelijk om de langetermijneffecten beter te begrijpen. In de tussentijd moeten alternatieve behandelingen zorgvuldig worden overwogen.
Inleiding
De vraag of Mounjaro® (tirzepatide) veilig kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap of borstvoeding is van groot belang, aangezien deze periode vaak complex is wat betreft medicamenteuze behandelingen. Het is essentieel om de effecten van dit medicijn op moeder en kind te begrijpen, evenals eventuele risico’s.
Beschrijving
Momenteel is er beperkte klinische data over het gebruik van tirzepatide tijdens de zwangerschap. De beschikbare literatuur, waaronder richtlijnen van producent Eli Lilly, waarschuwt dat het gebruik van tirzepatide niet wordt aanbevolen tijdens de zwangerschap. Dit is gebaseerd op dieronderzoeken waarin embryo-foetale toxiciteit, zoals verminderde groei en skeletafwijkingen, werd waargenomen (11, 12).
Bij borstvoeding is er eveneens onvoldoende informatie over de uitscheiding van tirzepatide in menselijke moedermelk. Dierstudies wijzen uit dat de actieve stof kan overgaan in melk, wat mogelijk risico’s oplevert voor pasgeborenen (9, 10).
Uit de SURPASS-1-studie blijkt dat tirzepatide effectieve resultaten biedt voor gewichtsverlies en glykemische controle, maar zwangere vrouwen werden uitgesloten van deze onderzoeken. Dit betekent dat er een gebrek is aan bewijs specifiek gericht op deze doelgroep (3).
Ethische overwegingen spelen een belangrijke rol bij het uitvoeren van studies tijdens de zwangerschap. Dit verklaart deels het beperkte bewijs. Wel wordt aanbevolen alternatieve strategieën te overwegen, zoals het vermijden van geneesmiddelen of overstappen op beter bestudeerde GLP-1-receptoragonisten (6).
Hoewel Mounjaro® mogelijk klinische voordelen biedt, benadrukken richtlijnen de noodzaak van een zorgvuldige risico-batenanalyse voordat het middel tijdens zwangerschap of borstvoeding wordt overwogen. Het risico voor de foetus of pasgeborene blijft onduidelijk, en voorzichtigheid is geboden (8).
Tabel 1: “Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen”
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 3 | Gewichtsverlies en glykemische controle | Significant gewichtsverlies | Wekelijks | Gastro-intestinaal |
| 9 | Veiligheid tijdens borstvoeding | Onvoldoende gegevens | N.v.t. | Onbekend |
| 11 | Veiligheid tijdens zwangerschap | Niet aanbevolen | N.v.t. | Embryotoxisch (bij dieren) |
| 12 | Richtlijnen fabrikant | Uitsluiting van zwangere vrouwen | N.v.t. | Onbekend |
| 6 | Alternatieven (GLP-1-agonisten) | Beperkt bewijs bij zwangerschap | Wekelijks | Gastro-intestinaal |
Tabel 2: “Take-home Messages voor Cliënten”
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Gebruik tijdens zwangerschap | Niet aanbevolen. |
| Gebruik tijdens borstvoeding | Onvoldoende gegevens beschikbaar. |
| Veiligheidsgegevens | Dierstudies tonen risico’s voor de foetus. |
| Alternatieven | Overweeg alternatieven na overleg met arts. |
Eenvoudige uitleg: Het is niet veilig om Mounjaro® te gebruiken tijdens de zwangerschap of borstvoeding. Er is onvoldoende onderzoek naar de effecten op baby’s en kinderen. Bespreek alternatieve behandelingen met uw arts.
Conclusie
Op basis van de beschikbare literatuur wordt het gebruik van tirzepatide tijdens zwangerschap en borstvoeding niet aanbevolen vanwege een gebrek aan gegevens over veiligheid en werkzaamheid. Dierstudies wijzen op mogelijke risico’s, en richtlijnen adviseren voorzichtigheid. Verdere studies zijn noodzakelijk om de langetermijneffecten beter te begrijpen. In de tussentijd moeten alternatieve behandelingen zorgvuldig worden overwogen.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
