Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een medicatie die wordt ingezet voor gewichtsmanagement bij personen met obesitas of overgewicht met gerelateerde gezondheidsproblemen. Een cruciale vraag bij langdurig gebruik van Saxenda is of dit een levenslange behandeling vereist, aangezien gewichtsbehoud vaak een uitdaging vormt na het stoppen met medicatie. Dit onderwerp is van belang voor zowel patiënten als zorgverleners om realistische verwachtingen en een optimale behandelstrategie vast te stellen.
Beschrijving
Uit onderzoek blijkt dat het gebruik van Saxenda aanzienlijke voordelen biedt voor gewichtsverlies en gewichtsbehoud zolang de behandeling wordt voortgezet. De SCALE-obesitasstudie toont aan dat patiënten die Saxenda dagelijks gebruiken gedurende 56 weken gemiddeld 8% tot 10% van hun lichaamsgewicht verliezen. Na het stoppen met de behandeling keert het gewicht echter vaak gedeeltelijk terug, wat de noodzaak benadrukt van een geïntegreerde aanpak met leefstijlinterventies (3, 4).
Langdurig gebruik van Saxenda wordt meestal aanbevolen voor patiënten die succesvol gewicht hebben verloren en dit willen behouden. Een studie gepubliceerd in de Athens Journal of Health geeft aan dat gewichtsverlies behouden blijft bij langdurig gebruik, mits patiënten consistent blijven in hun therapietrouw en voedings- en bewegingsrichtlijnen blijven volgen (1).
De behandeling vereist echter regelmatige herbeoordeling. De richtlijnen van de Europese Geneesmiddelenautoriteit (EMA) adviseren dat het succes van de behandeling na 16 weken wordt geëvalueerd. Als een patiënt minder dan 4% van het lichaamsgewicht heeft verloren, wordt aanbevolen de behandeling te stoppen vanwege een lagere kans op succes (19).
Hoewel Saxenda effectief is, zijn er bijwerkingen, waaronder misselijkheid, diarree en hoofdpijn, die kunnen bijdragen aan therapie-uitval. Deze bijwerkingen verminderen meestal na de eerste weken, maar sommige patiënten kunnen besluiten de behandeling te staken vanwege ongemak (7, 12).
Er zijn ook ethische en economische overwegingen verbonden aan levenslang gebruik van Saxenda. De hoge kosten van de medicatie en de afhankelijkheid van dagelijkse injecties maken het voor sommige patiënten moeilijk om de behandeling langdurig vol te houden. Toekomstige onderzoeken zijn nodig om alternatieve behandelstrategieën te ontwikkelen die een langdurig gewichtsbehoud kunnen ondersteunen zonder voortdurende farmacologische interventie (14).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Langetermijngebruik | Gewichtsverlies van 8-10% | Hoog | Misselijkheid, diarree |
| 3 | Gewichtsverlies bij continu gebruik | Effect blijft bij consistent gebruik | Matig | Gastro-intestinaal |
| 7 | Bijwerkingen tijdens gebruik | Aanpassing na enkele weken | Matig | Hoofdpijn, vermoeidheid |
| 12 | Real-world data | Variabel succes bij langdurig gebruik | Matig | Gastro-intestinaal ongemak |
| 19 | Evaluatiecriteria | Minimaal 4% gewichtsverlies vereist na 16 weken | Hoog | Tijdelijke bijwerkingen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Behoud van gewichtsverlies | Saxenda helpt om gewicht te verliezen en te behouden zolang je het blijft gebruiken. |
| Behandelduur | Langdurig gebruik kan nodig zijn, afhankelijk van persoonlijke doelen. |
| Herbeoordeling na 16 weken | Als je niet genoeg gewicht verliest in de eerste 16 weken, kan het zijn dat Saxenda niet voor jou werkt. |
| Bijwerkingen verminderen | Veel bijwerkingen verdwijnen na de eerste weken van gebruik. |
| Kosten en beschikbaarheid | De behandeling kan duur zijn en vereist dagelijks gebruik van injecties. |
Eenvoudige uitleg: Saxenda kan je helpen om gewicht te verliezen en het te behouden zolang je het gebruikt. Als het niet werkt na een paar maanden, kan een andere aanpak beter zijn. Het is belangrijk om met je arts te overleggen of de kosten en bijwerkingen bij jou passen.
Conclusie
Saxenda is effectief voor gewichtsverlies en gewichtsbehoud, maar het gebruik vereist doorgaans langdurige inzet, afhankelijk van het succes en de persoonlijke situatie van de patiënt. Hoewel gewichtsverlies mogelijk is bij kortdurend gebruik, keert het gewicht vaak terug na het stoppen met de behandeling. Het is essentieel om patiënten te begeleiden bij het integreren van gezonde leefstijlgewoonten om het succes op lange termijn te maximaliseren. Verdere onderzoeken naar alternatieve strategieën voor gewichtsbehoud zonder langdurige medicatie zijn noodzakelijk.
Referenties
Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
