Inleiding
De veiligheid van langdurig gebruik van Saxenda® (liraglutide) is een belangrijk aandachtspunt voor patiënten en artsen. Saxenda, een GLP-1-receptoragonist, wordt voorgeschreven voor gewichtsbeheersing bij mensen met obesitas. Hoewel het middel bewezen effectief is in het bevorderen van gewichtsverlies, bestaat er bezorgdheid over de mogelijke bijwerkingen en risico’s bij langdurig gebruik. In deze analyse bespreken we bevindingen uit recente literatuur (2020-2024) over de veiligheid van Saxenda op lange termijn.
Beschrijving
1. Effectiviteit op lange termijn
Uit meerdere studies blijkt dat Saxenda effectief blijft bij langdurig gebruik voor gewichtsverlies. Een onderzoek wees uit dat deelnemers gemiddeld 7-10% van hun lichaamsgewicht verloren in een jaar en dit resultaat konden behouden met voortgezet gebruik (1, 3). Deze resultaten bevestigen dat langdurig gebruik niet gepaard gaat met een afname van de effectiviteit.
2. Gastro-intestinale bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen bij langdurig gebruik van Saxenda zijn gastro-intestinaal van aard, waaronder misselijkheid, diarree en obstipatie. Deze bijwerkingen nemen vaak af naarmate het gebruik wordt voortgezet, wat suggereert dat de tolerantie verbetert naarmate het lichaam zich aanpast (2, 5).
3. Cardiovasculaire veiligheid
Langdurige toepassing van GLP-1-agonisten zoals liraglutide lijkt een gunstig effect te hebben op cardiovasculaire uitkomsten, waaronder een verlaagd risico op hart- en vaatziekten. Een systematische review benadrukte dat het middel geassocieerd is met een afname van inflammatoire markers en verbeterde lipidenspiegels (6, 12).
4. Risico’s op endocriene ziekten
Dierstudies hebben theoretische risico’s op schildklier- en pancreasaandoeningen geïdentificeerd. Echter, de menselijke gegevens tonen aan dat dergelijke risico’s zeer zeldzaam zijn en voornamelijk betrekking hebben op specifieke genetisch gevoelige subgroepen (7, 8).
5. Nier- en leverveiligheid
Langdurig gebruik van Saxenda is niet geassocieerd met significante nier- of leverproblemen. Patiënten met reeds bestaande aandoeningen worden echter aangeraden om regelmatig te worden gecontroleerd, vooral bij het gebruik van andere medicatie (9, 11).
Tabel 1: “Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen”
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Langdurig gewichtsverlies | Hoog | 7-10% gewichtsverlies | Misselijkheid |
| 3 | Real-life toepassing | Hoog | >80% behoud gewichtsverlies | Gastro-intestinale klachten |
| 6 | Cardiovasculaire effecten | Gunstig | Minder inflammatie | Geen grote risico’s |
| 8 | Veiligheidsprofiel | Algemeen goed | Zeldzame endocriene risico’s | Schildkliernodules |
| 12 | Cardiovasculaire veiligheid | Significant | Verlaagd risico op HVZ | Geen majeure bijwerkingen |
Tabel 2: “Take-home Messages voor Cliënten”
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Langdurige effectiviteit | Gewichtsverlies kan worden behouden bij regelmatig gebruik. |
| Gastro-intestinale bijwerkingen | Veelvoorkomende klachten zoals misselijkheid verbeteren meestal na verloop van tijd. |
| Cardiovasculaire veiligheid | Saxenda kan helpen het risico op hart- en vaatziekten te verminderen. |
| Schildklier- en pancreasrisico’s | Zeer zeldzaam en meestal niet relevant voor de meeste gebruikers. |
| Regelmatige monitoring | Aanbevolen voor patiënten met bestaande nier- of leveraandoeningen. |
Eenvoudige uitleg:
- Saxenda is effectief en veilig bij langdurig gebruik.
- Veelvoorkomende bijwerkingen zijn mild en verdwijnen meestal vanzelf.
- Regelmatige controle door een arts wordt aanbevolen, vooral als u reeds bestaande gezondheidsproblemen heeft.
Conclusie
Langdurig gebruik van Saxenda® (liraglutide) wordt als veilig en effectief beschouwd voor de meeste gebruikers. Hoewel er lichte bijwerkingen kunnen optreden, zoals gastro-intestinale klachten, wegen de voordelen van gewichtsverlies en cardiovasculaire bescherming ruimschoots op tegen de risico’s. Regelmatige monitoring is belangrijk voor patiënten met reeds bestaande aandoeningen. Verdere langetermijnstudies blijven echter noodzakelijk om zeldzame risico’s volledig uit te sluiten.
Referenties
Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
