Inleiding
Saxenda® (liraglutide) wordt vaak verward met insuline vanwege overeenkomsten in toedieningsvorm en gebruik bij patiënten met diabetes. Beide geneesmiddelen worden subcutaan geïnjecteerd en zijn bedoeld voor regulatie van stofwisselingsprocessen. Saxenda® wordt echter specifiek gebruikt voor gewichtsbeheer bij obesitas en overgewicht, terwijl insuline een essentieel hormoon is voor de regulatie van bloedglucosewaarden, voornamelijk bij diabetespatiënten. In dit artikel worden de belangrijkste verschillen en overeenkomsten tussen Saxenda® en insuline besproken, gebaseerd op recente literatuur.
Beschrijving
Werkingsmechanisme
Saxenda® is een glucagon-like peptide-1 (GLP-1)-receptoragonist. Het werkt door het stimuleren van insulinesecretie bij verhoogde bloedglucosewaarden en door het vertragen van maaglediging, wat een verzadigingsgevoel bevordert (1). Insuline daarentegen is een natuurlijk hormoon dat glucose vanuit het bloed naar de cellen transporteert. Het belangrijkste verschil ligt in het feit dat Saxenda® een indirect effect heeft op bloedglucose via gewichtsverlies, terwijl insuline rechtstreeks betrokken is bij glucosehomeostase (2).
Indicaties
Saxenda® is goedgekeurd voor gewichtsbeheersing bij patiënten met een body mass index (BMI) ≥30 of ≥27 met comorbiditeiten zoals hypertensie of diabetes type 2 (3). Insuline wordt gebruikt voor de behandeling van diabetes type 1 en type 2 wanneer het lichaam onvoldoende of geen insuline aanmaakt (4).
Bijwerkingen
De bijwerkingen verschillen aanzienlijk. Saxenda® wordt geassocieerd met gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid, braken en diarree (5). Insulinegebruik kan hypoglykemie veroorzaken, vooral bij onjuiste dosering (6).
Doelpopulatie
Saxenda® richt zich op gewichtsverlies en is effectief bij het verminderen van cardiovasculaire risicofactoren, terwijl insuline primair wordt voorgeschreven aan patiënten met een verstoorde bloedglucoseregulatie. Beide geneesmiddelen kunnen echter worden voorgeschreven aan patiënten met diabetes type 2, afhankelijk van hun specifieke behoeften (7).
Tabellen
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit (%) | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Saxenda® voor gewichtsverlies | 8-10% gewichtsverlies | Dagelijks subcutaan | Misselijkheid, diarree |
| 2 | Insuline bij diabetes type 2 | Verbetering HbA1c | Afhankelijk van schema | Hypoglykemie |
| 3 | Saxenda® vs insuline bij obesitas | Minder hypoglykemie | Dagelijks subcutaan | Gastro-intestinale klachten |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Saxenda® vs insuline | Saxenda® is geen insuline, maar een gewichtsbeheermiddel. |
| Gebruik en indicatie | Saxenda® is gericht op gewichtsverlies, insuline op glucosecontrole. |
| Bijwerkingen | Saxenda® kan misselijkheid veroorzaken; insuline kan hypoglykemie veroorzaken. |
Conclusie
Hoewel Saxenda® en insuline beide injecteerbare geneesmiddelen zijn, verschillen ze aanzienlijk in doel en werking. Saxenda® is specifiek ontworpen voor gewichtsbeheer en heeft indirecte voordelen voor glucosecontrole bij patiënten met obesitas. Insuline blijft essentieel voor directe bloedglucoseregulatie bij diabetespatiënten. Het is belangrijk dat patiënten en zorgverleners deze verschillen begrijpen om de juiste therapie te kiezen, afgestemd op individuele behoeften en gezondheidsdoelen.
Referenties
Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
