Inleiding
Wegovy® (semaglutide) en insuline zijn beide geneesmiddelen die vaak in verband worden gebracht met de behandeling van metabole aandoeningen. Hoewel ze enkele overeenkomsten hebben, zoals gebruik bij patiënten met obesitas of diabetes, verschillen ze aanzienlijk qua werkingsmechanisme, indicatie en effecten. In dit artikel wordt uitgebreid ingegaan op de verschillen tussen Wegovy® en insuline.
Beschrijving
Werkingsmechanisme van Wegovy® Semaglutide
Wegovy® bevat semaglutide, een glucagon-like peptide-1 (GLP-1)-receptoragonist. Dit betekent dat het werkt door GLP-1-receptoren in de hersenen te activeren, wat leidt tot een afname van de eetlust en een gevoel van verzadiging na maaltijden (8). Semaglutide vertraagt ook de maaglediging en vermindert voedselinname, wat resulteert in aanzienlijk gewichtsverlies. Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat Wegovy® bij een wekelijkse dosis van 2,4 mg gewichtsverlies tot 15% van het lichaamsgewicht kan bewerkstelligen (5).
Werkingsmechanisme van insuline
Insuline is een hormoon dat de bloedsuikerspiegel verlaagt door glucose uit het bloed naar de cellen te transporteren voor energieproductie of opslag. Exogene insuline wordt voorgeschreven aan patiënten met diabetes mellitus, wanneer het lichaam onvoldoende insuline produceert of insulineresistentie optreedt (10). Insuline heeft geen directe invloed op het verzadigingsgevoel of de eetlust.
Verschillen in indicatie
Wegovy® is goedgekeurd voor gewichtsbeheersing bij volwassenen met obesitas (BMI ≥30) of overgewicht (BMI ≥27) met bijkomende aandoeningen, zoals hypertensie of dyslipidemie (8). Daarentegen wordt insuline voornamelijk gebruikt voor de behandeling van type 1- en type 2-diabetes, en niet specifiek voor gewichtsverlies.
Effectiviteit en bijwerkingen
Semaglutide helpt bij gewichtsverlies door eetlustregulatie, terwijl insuline vaak gewichtstoename veroorzaakt door verhoogde opslag van glucose in vetweefsel. Daarnaast wordt insuline geassocieerd met een hoger risico op hypoglykemie, een bijwerking die zelden optreedt bij Wegovy® (9, 15).
Wetenschappelijke context en methodologische aspecten
Klinische onderzoeken naar Wegovy® hebben sterke resultaten laten zien in grote, multicentrische gerandomiseerde onderzoeken, zoals de STEP-studies. Deze studies rapporteren consistent gewichtsverlies en verbeterde metabole markers. Insulineonderzoek is grotendeels gericht op glykemische controle en minder op gewichtseffecten, wat de verschillende indicaties benadrukt (5, 17).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 5 | STEP-1: Wegovy® en gewichtsverlies | 15% gewichtsverlies | Wekelijks | Gastro-intestinaal |
| 8 | GLP-1-agonisten | Eetlustvermindering | Wekelijks | Misselijkheid, braken |
| 9 | Vergelijking met insuline | Geen risico op hypoglykemie | N.v.t. | Gastro-intestinaal |
| 10 | Insuline en bloedsuikercontrole | Glykemische controle | Dagelijks of vaker | Hypoglykemie |
| 15 | Gewichtseffecten van GLP-1 vs insuline | Gewichtsverlies met GLP-1 | Wekelijks | Gastro-intestinaal |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Is Wegovy® hetzelfde als insuline? | Nee, Wegovy® en insuline hebben verschillende werkingsmechanismen en doelen. |
| Voor wie is Wegovy® bedoeld? | Voor mensen met obesitas of overgewicht, niet specifiek voor diabetes. |
| Gewichtsverlies | Wegovy® leidt tot gewichtsverlies, insuline kan juist gewichtstoename veroorzaken. |
| Bijwerkingen | Wegovy® veroorzaakt meestal milde bijwerkingen zoals misselijkheid. |
Eenvoudige uitleg: Wegovy® en insuline zijn niet hetzelfde. Insuline regelt bloedsuikerspiegel, terwijl Wegovy® helpt bij afvallen door je minder honger te laten voelen. Wegovy® is geschikt voor mensen met obesitas of overgewicht.
Conclusie
Wegovy® Semaglutide is niet hetzelfde als insuline. Hoewel beide geneesmiddelen worden gebruikt in de behandeling van metabole aandoeningen, verschillen ze fundamenteel in hun werkingsmechanisme, indicatie en effecten. Wegovy® richt zich op gewichtsbeheersing door eetlustregulatie, terwijl insuline zich primair richt op het beheersen van de bloedsuikerspiegel. Dit onderscheid benadrukt hun verschillende klinische toepassingen en doelgroepen.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
