Medische vragen

Kan ik overstappen van een ander gewichtsverliesmiddel naar Ozempic® Semaglutide (en vice versa)?

Inleiding

Ozempic® (semaglutide) wordt steeds vaker gebruikt voor gewichtsverlies en de behandeling van type 2 diabetes. Veel patiënten overwegen een overstap van andere gewichtsverliesmiddelen naar Ozempic, of vice versa, om redenen zoals effectiviteit, bijwerkingen of kosten. Dit artikel onderzoekt de haalbaarheid, veiligheid en effectiviteit van het overstappen tussen Ozempic en andere middelen, gebaseerd op de meest recente wetenschappelijke literatuur.

Beschrijving

1. Effectiviteit van overstappen naar Ozempic

Studies hebben aangetoond dat patiënten die overstappen van andere GLP-1-receptoragonisten zoals liraglutide naar Ozempic doorgaans meer gewichtsverlies en verbeterde glucosecontrole ervaren. In een JAMA-analyse (2024) werd een gewichtsverlies van gemiddeld 15% gerapporteerd bij gebruik van Ozempic, vergeleken met 10% bij liraglutide (1).

2. Overstap van niet-GLP-1-middelen naar Ozempic

Wanneer patiënten overstappen van middelen zoals orlistat of fentermine naar Ozempic, wordt vaak een aanzienlijke verbetering in gewichtsverlies waargenomen. Een Lancet-studie toonde aan dat Ozempic effectiever was bij het verminderen van vetmassa en het verbeteren van metabole markers, zonder dat patiënten intensieve aanpassingen in hun levensstijl hoefden door te voeren (16).

3. Veiligheid bij overstappen

Hoewel overstappen over het algemeen veilig wordt geacht, kunnen bijwerkingen zoals misselijkheid, diarree of vermoeidheid optreden, vooral in de eerste weken van het gebruik van Ozempic. In een meta-analyse gepubliceerd in Obesity Pillars werden gastro-intestinale klachten gerapporteerd door 20% van de overstappende patiënten (15).

4. Overstappen van Ozempic naar andere middelen

Patiënten die stoppen met Ozempic en overstappen naar een ander middel, zoals tirzepatide, kunnen extra voordelen ervaren, zoals een nog grotere afname in lichaamsgewicht. Echter, volgens de BMJ-meta-analyse (2024) kunnen de bijwerkingen van nieuwe middelen heviger zijn, afhankelijk van de dosering en de medische achtergrond van de patiënt (7).

5. Methodologische overwegingen

De overgang tussen gewichtsverliesmiddelen vereist een zorgvuldige medische beoordeling. Factoren zoals BMI, comorbiditeiten en eerdere ervaringen met medicatie spelen een rol. Studies benadrukken het belang van een geleidelijke overgangsperiode om bijwerkingen te minimaliseren en de effectiviteit te waarborgen (20).

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
JAMA AnalysisOverstappen van liraglutide naar Ozempic15% gewichtsverliesWekelijksMisselijkheid, vermoeidheid
Lancet ReviewOrlistat naar OzempicVerbeterde vetmassaKortdurendGastro-intestinale klachten
Obesity PillarsVeiligheid van overstappen80% succes zonder ernstige klachtenMaandelijksMisselijkheid, diarree
BMJ StudyOverstappen naar tirzepatideTot 20% gewichtsverliesLangdurigVerhoogde bijwerkingen
Therapeutic AdvancesOvergangsstrategieënSuccesvol in 90% van de gevallenVariabelMinimale bijwerkingen

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
Overstappen naar OzempicVaak effectiever dan andere gewichtsverliesmiddelen.
Bijwerkingen in de overgangMogelijk tijdelijke klachten zoals misselijkheid of diarree.
Medische begeleiding nodigRaadpleeg altijd een arts bij het veranderen van medicatie.
Andere opties na OzempicTirzepatide kan een optie zijn voor patiënten die nog meer gewichtsverlies willen bereiken.
Langzame overgang aanbevolenEen stapsgewijze overgang vermindert bijwerkingen en optimaliseert de effectiviteit.

Eenvoudige uitleg:

  1. Overstappen naar Ozempic is vaak beter voor gewichtsverlies.
  2. Bijwerkingen kunnen optreden, maar zijn meestal tijdelijk.
  3. Overleg met een arts voor een veilige overstap.

Conclusie

Overstappen van andere gewichtsverliesmiddelen naar Ozempic of vice versa kan aanzienlijke voordelen opleveren, vooral wat betreft gewichtsverlies en metabole verbeteringen. Echter, een zorgvuldige overgang onder medische begeleiding is cruciaal om bijwerkingen te minimaliseren en de effectiviteit te waarborgen. Verdere studies zijn nodig om langetermijneffecten van overstappen te onderzoeken en richtlijnen te ontwikkelen die rekening houden met individuele patiëntprofielen.

Referenties

Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.

Wat kun je doen?

Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.

Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).