Inleiding
Ozempic® (semaglutide) is een GLP-1-receptoragonist die effectief wordt ingezet bij de behandeling van type 2 diabetes en obesitas. Een belangrijk aspect van gewichtsverlies is de samenstelling van het verloren gewicht, met name of dit voornamelijk vetmassa of ook spiermassa betreft. Spiermassa speelt een cruciale rol in het behoud van fysieke kracht en metabolisme. Deze analyse bespreekt of Ozempic kan leiden tot verlies van spiermassa, gebaseerd op beschikbare literatuur.
Beschrijving
1. Samenstelling van gewichtsverlies met Ozempic
Onderzoeken hebben aangetoond dat het gewichtsverlies door Ozempic voornamelijk bestaat uit vetmassa. Een studie gepubliceerd in Nature Medicine toonde aan dat ongeveer 70-80% van het verloren gewicht vetmassa betreft, terwijl de rest spiermassa kan zijn (26). Dit patroon is vergelijkbaar met andere methoden voor gewichtsverlies, zoals dieet en bariatrische chirurgie.
2. Vergelijking met andere GLP-1-agonisten
Vergelijkende studies tussen semaglutide en liraglutide suggereren dat beide medicijnen kunnen leiden tot verlies van spiermassa, maar semaglutide heeft een groter effect op vetmassa. Een onderzoek in The Lancet benadrukte dat patiënten die Ozempic gebruikten gemiddeld een hogere vetverliesratio hadden in vergelijking met spiermassaverlies (68).
3. Risico op spierverlies bij snelle gewichtsreductie
Snelle gewichtsreductie, zoals die vaak optreedt bij het gebruik van Ozempic, kan onbedoeld leiden tot verlies van spiermassa, vooral bij patiënten die geen weerstandstraining doen of onvoldoende eiwitten consumeren. In een studie gepubliceerd in The American Journal of Cardiology werd vastgesteld dat regelmatige fysieke activiteit essentieel is om spiermassa te behouden bij gebruikers van semaglutide (17).
4. Behoud van spiermassa
Het behoud van spiermassa tijdens gewichtsverlies met Ozempic kan worden verbeterd door voldoende fysieke activiteit en eiwitinname. Een klinisch onderzoek wees uit dat patiënten die aan weerstandstraining deden, significant minder spiermassa verloren tijdens semaglutide-geïnduceerd gewichtsverlies dan degenen die dat niet deden (31).
5. Methodologische beperkingen
Veel van de gerapporteerde studies zijn beperkt door hun korte duur en focus op de algemene effecten van gewichtsverlies, zonder gedetailleerde analyse van lichaamssamenstelling. Toekomstige onderzoeken zouden langere looptijden en grotere steekproeven moeten omvatten om de precieze impact van Ozempic op spiermassa beter te begrijpen (26).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 26 | Samenstelling gewichtsverlies | Hoog | 70-80% vetverlies | Lichte spiermassa-reductie |
| 68 | Vergelijking met liraglutide | Zeer hoog | Sporadisch | Grotere vetverliesratio |
| 17 | Impact van fysieke activiteit | Hoog | Regelmatig | Beperkt spierverlies met training |
| 31 | Behoud van spiermassa | Matig | Zeldzaam | Belang van weerstandstraining |
| 15 | Algemene veiligheid | Hoog | Sporadisch | Spierverlies met inactiviteit |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Samenstelling gewichtsverlies | Het meeste verloren gewicht is vetmassa, maar een deel kan spiermassa zijn. |
| Belang van fysieke activiteit | Fysieke activiteit helpt spiermassa te behouden tijdens gewichtsverlies. |
| Voeding | Eiwitrijke voeding ondersteunt behoud van spiermassa. |
Eenvoudige uitleg:
- Bij gewichtsverlies met Ozempic is het grootste deel vetmassa, maar spierverlies kan ook voorkomen.
- Bewegen, zoals krachttraining, kan helpen om spieren te behouden.
- Eet voldoende eiwitten om spiermassa te ondersteunen.
Conclusie
Ozempic® semaglutide kan leiden tot een gering verlies van spiermassa, voornamelijk bij patiënten die snel gewicht verliezen zonder voldoende fysieke activiteit of eiwitrijke voeding. Het gewichtsverlies bestaat echter grotendeels uit vetmassa, wat een positieve uitkomst is. Toekomstige onderzoeken zijn nodig om deze effecten op de lange termijn beter te begrijpen en te optimaliseren. Patiënten wordt geadviseerd om een gezonde levensstijl te behouden om spiermassa te beschermen.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
