Inleiding
Wegovy® (semaglutide) is een GLP-1-receptoragonist die wordt gebruikt voor gewichtsbeheersing bij mensen met obesitas of overgewicht. Terwijl Wegovy effectief is voor gewichtsverlies en verbetering van metabole parameters, rijzen er vragen over de veiligheid en mogelijke ernstige gezondheidsrisico’s. Dit artikel evalueert of Wegovy leidt tot ernstige gezondheidsproblemen op basis van recente literatuur.
Beschrijving
Gastro-intestinale bijwerkingen
Een van de meest gerapporteerde bijwerkingen van Wegovy is gastro-intestinale ongemakken, zoals misselijkheid, braken, diarree en constipatie. Hoewel deze symptomen vaak mild tot matig zijn, kunnen ze bij sommige patiënten ernstig genoeg zijn om te stoppen met de behandeling (9; 30). In een meta-analyse werd aangetoond dat tot 10-20% van de patiënten significante gastro-intestinale klachten ontwikkelt (17).
Galblaas- en galwegencomplicaties
Langdurig gebruik van GLP-1-receptoragonisten, waaronder Wegovy, is in verband gebracht met een verhoogd risico op galblaasaandoeningen zoals galstenen en cholecystitis. Dit risico lijkt te worden versterkt door het aanzienlijke gewichtsverlies dat met Wegovy wordt bereikt (49). Hoewel deze bijwerkingen zeldzaam zijn, kunnen ze ernstige medische interventie vereisen.
Cardiovasculaire veiligheid
De cardiovasculaire effecten van Wegovy worden in het algemeen als gunstig beschouwd, met verbeteringen in bloeddruk, lipidenprofiel en gewichtsgerelateerde belasting van het hart. In de SELECT-studie werd een significante vermindering van het risico op cardiovasculaire incidenten gemeld (1; 14). Echter, bij patiënten met bestaande hartziekten is voorzichtigheid geboden.
Schildklier- en kankergerelateerde risico’s
Er zijn zorgen geuit over de mogelijke invloed van Wegovy op de schildklier, waaronder verhoogde niveaus van calcitonine, wat een marker kan zijn voor medullaire schildklierkanker. Hoewel dergelijke bijwerkingen zelden voorkomen, blijven ze een aandachtspunt in langdurige veiligheidsevaluaties (36).
Psychiatrische effecten
Enkele studies hebben gesuggereerd dat Wegovy kan bijdragen aan stemmingswisselingen en depressieve symptomen, hoewel het bewijs hierover beperkt en inconsistent is (21). Verdere gerandomiseerde onderzoeken zijn nodig om deze observaties te bevestigen.
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 9 | Gastro-intestinale klachten | Hoog gewichtsverlies | Hoog | Misselijkheid, diarree |
| 49 | Galblaascomplicaties | Matige incidentie | Gemiddeld | Galstenen, cholecystitis |
| 1 | Cardiovasculaire veiligheid | Vermindering van cardiovasculaire incidenten | Laag | Geen grote risico’s |
| 36 | Schildklierveiligheid | Minimale calcitoninestijging | Zeldzaam | Potentieel kankergerelateerd |
| 21 | Psychiatrische effecten | Onvoldoende bewijs | Onbekend | Stemmingswisselingen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Gastro-intestinale klachten | Wegovy kan misselijkheid of diarree veroorzaken, vooral in de beginfase. |
| Galblaasproblemen | Gewichtsverlies met Wegovy kan galstenen veroorzaken; let op buikpijn. |
| Hartgezondheid | Wegovy kan het risico op hartproblemen verminderen, maar overleg met uw arts bij bestaande aandoeningen. |
| Schildklierveiligheid | Bij zeldzame patiënten kan Wegovy schildklierveranderingen veroorzaken; bespreek uw zorgen met een arts. |
| Stemmingswisselingen | Bijwerkingen op stemming zijn zeldzaam maar mogelijk. Neem contact op bij aanhoudende klachten. |
Eenvoudige uitleg: Wegovy is effectief, maar het kan leiden tot maagklachten, galblaasproblemen en soms veranderingen in stemming of schildklierhormonen. Regelmatige controle door een arts is belangrijk.
Conclusie
Wegovy is een effectief middel voor gewichtsverlies en het verbeteren van cardiovasculaire gezondheid. Hoewel het in zeldzame gevallen kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen, zoals galblaasaandoeningen of schildklierveranderingen, wegen de voordelen doorgaans op tegen de risico’s. Regelmatige medische controles en evaluaties blijven cruciaal om de veiligheid te waarborgen.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
