Inleiding
Mounjaro® (tirzepatide) is een nieuw geneesmiddel voor de behandeling van type 2 diabetes en obesitas. Hoewel het middel aanzienlijke voordelen biedt op het gebied van gewichtscontrole en glucosebeheer, hebben sommige zorgen betrekking op mogelijke schildklierproblemen. Dit artikel analyseert of tirzepatide een risico vormt voor de schildklierfunctie, gebaseerd op relevante literatuur.
Beschrijving
- Geen directe effecten op schildklierfunctie
Uit een studie in Endocrine blijkt dat er geen significante veranderingen in schildklierhormonen worden waargenomen bij patiënten die tirzepatide gebruiken (3). - Theoretisch risico op medullair schildkliercarcinoom (MTC)
Preklinische dierstudies toonden aan dat GLP-1-receptoragonisten, waaronder tirzepatide, het risico op MTC verhogen. Echter, een studie in Patient Preference and Adherence vond bij mensen geen bewijs voor een verhoogd risico (2). - Subtiele veranderingen in TSH-waarden
Sommige onderzoeken wijzen op lichte TSH-veranderingen bij gebruikers van tirzepatide, vooral bij patiënten met bestaande schildklieraandoeningen. Deze veranderingen zijn niet klinisch significant en blijven binnen de normale waarden (6). - Langetermijneffecten onbekend
De langetermijneffecten van tirzepatide op de schildklierfunctie zijn niet volledig onderzocht. Recente meta-analyses benadrukken het belang van verder onderzoek naar langdurige blootstelling (5). - Patiëntenmonitoring aanbevolen
Bij risicopatiënten, zoals mensen met een genetische aanleg voor schildklierproblemen, wordt aanbevolen om de schildklierfunctie regelmatig te monitoren. Dit wordt bevestigd in de productinformatie van Eli Lilly (11).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 3 | Schildklierfunctie en tirzepatide | Hoog | Laag | Geen significante veranderingen |
| 2 | Theoretisch risico op MTC | Hoog | Zeer laag | Geen bewijs in humane studies |
| 6 | TSH-veranderingen | Matig | Laag | Niet klinisch relevant |
| 5 | Langetermijneffecten | Matig | N/A | Meer onderzoek nodig |
| 11 | Patiënten met risicofactoren | Hoog | N/A | Regelmatige monitoring aanbevolen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Geen effect op schildklierfunctie | Tirzepatide lijkt geen directe impact te hebben op de schildklierfunctie. |
| Theoretisch risico op MTC | Bij mensen is geen verhoogd risico op schildklierkanker vastgesteld. |
| Subtiele TSH-veranderingen | Kleine veranderingen in TSH-waarden zijn niet klinisch relevant. |
| Langetermijneffecten onbekend | Er is meer onderzoek nodig naar langdurig gebruik van tirzepatide. |
| Patiëntspecifieke monitoring | Regelmatige controle van schildklierfunctie wordt aanbevolen voor risicopatiënten. |
Eenvoudige uitleg:
- Schildklierproblemen zijn niet aangetoond bij tirzepatidegebruik.
- Het risico op kanker zoals MTC is zeer laag en niet bewezen bij mensen.
- Monitoring wordt aangeraden bij kwetsbare groepen.
Conclusie
De beschikbare literatuur suggereert dat Mounjaro® (tirzepatide) geen directe negatieve invloed heeft op de schildklierfunctie bij de meeste patiënten. Hoewel dierstudies wijzen op een theoretisch risico op medullair schildkliercarcinoom, ondersteunen humane studies dit niet. Langetermijneffecten moeten nog verder worden onderzocht. Regelmatige monitoring van schildklierfunctie is aanbevolen bij risicopatiënten.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
