Inleiding
Mounjaro® (tirzepatide) is een geneesmiddel dat veelbelovend is voor gewichtsverlies en metabole gezondheid bij mensen met obesitas en type 2 diabetes. Toch melden sommige gebruikers dat gewichtsverlies na verloop van tijd stagneert, ondanks een doorlopende behandeling. Dit fenomeen roept vragen op over de langetermijneffectiviteit van tirzepatide en de mogelijke onderliggende factoren die deze stagnatie veroorzaken. Door recente literatuur te analyseren, wordt inzicht verkregen in de oorzaken van dit probleem en manieren om het te overkomen.
Beschrijving
Een van de belangrijkste redenen waarom gewichtsverlies stopt, is een natuurlijk biologisch compensatiemechanisme. Studies tonen aan dat het lichaam reageert op gewichtsverlies door de energie-uitgaven te verlagen, wat vaak wordt aangeduid als adaptieve thermogenese (14). Deze aanpassing, gecombineerd met een verminderde basale stofwisseling, kan leiden tot een plateau in gewichtsverlies, zelfs bij aanhoudend gebruik van tirzepatide.
Daarnaast kunnen hormonale veranderingen een rol spelen. Mounjaro® werkt door het stimuleren van zowel GLP-1- als GIP-receptoren, die betrokken zijn bij de regulatie van eetlust en insulinesecretie. Na langdurig gebruik kan er echter een afname optreden in de gevoeligheid van deze receptoren, wat de effectiviteit van de medicatie kan verminderen (5).
Gedragsmatige factoren spelen ook een belangrijke rol. Gebruikers die tijdens de behandeling geleidelijk terugvallen in ongezonde eetgewoonten of minder fysiek actief worden, zien vaak een afname in gewichtsverlies. Hoewel tirzepatide helpt bij eetlustregulatie, blijft leefstijlverandering cruciaal voor blijvend succes (19).
Een ander aspect dat gewichtsverlies kan beïnvloeden, is medicatietrouw. Bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree kunnen gebruikers ontmoedigen om tirzepatide consequent in te nemen, wat de effectiviteit vermindert. Studies tonen aan dat therapietrouw een belangrijke factor is in het behouden van resultaten op de lange termijn (3).
Tot slot kan het bereiken van een persoonlijk “setpoint” voor gewicht een rol spelen. Dit concept suggereert dat het lichaam een natuurlijk evenwicht probeert te behouden, wat verdere gewichtsafname kan bemoeilijken, zelfs bij een calorietekort. Het effect van tirzepatide kan hierdoor minder uitgesproken worden naarmate iemand zijn individuele setpoint nadert (18).
Tabel 1: “Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen”
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 14 | Adaptieve thermogenese | Verlaagd energieverbruik | N.v.t. | N.v.t. |
| 5 | Verminderde receptorgevoeligheid | Afname van medicijneffect | N.v.t. | Misselijkheid, diarree |
| 19 | Gedragsmatige factoren | Verminderde naleving leefstijl | N.v.t. | N.v.t. |
| 3 | Therapietrouw | Essentieel voor langdurig succes | N.v.t. | N.v.t. |
| 18 | Setpoint-theorie | Moeilijkheden bij langdurig gewichtsverlies | N.v.t. | N.v.t. |
Tabel 2: “Take-home Messages voor Cliënten”
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Plateau is normaal | Het lichaam past zich aan gewichtsverlies aan. |
| Leefstijl blijft belangrijk | Gezond eten en bewegen ondersteunen langdurig succes. |
| Medicatietrouw is cruciaal | Consistente inname verbetert de resultaten. |
| Setpoint kan gewichtsverlies beperken | Het lichaam kan proberen een evenwicht te bereiken. |
Eenvoudige uitleg: Een plateau tijdens gewichtsverlies is normaal en wordt veroorzaakt door aanpassingen in uw lichaam. Het is belangrijk om gezond te blijven eten, regelmatig te bewegen en consistent met de medicatie te blijven.
Conclusie
Het stoppen van gewichtsverlies tijdens het gebruik van Mounjaro® Tirzepatide is een complex proces dat wordt beïnvloed door biologische, gedragsmatige en farmacologische factoren. Hoewel adaptieve thermogenese en hormonale veranderingen bijdragen aan een plateau, blijven leefstijlinterventies en therapietrouw essentiële componenten voor blijvend succes. Toekomstig onderzoek naar doseringsaanpassingen en interventies om receptorgevoeligheid te behouden, kan helpen bij het optimaliseren van de langetermijneffectiviteit van tirzepatide.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
