Inleiding
Saxenda® (liraglutide 3,0 mg) is een veelgebruikt middel voor gewichtsverlies bij mensen met overgewicht of obesitas. Toch rapporteren sommige gebruikers dat hun gewichtsverlies stopt na een bepaalde periode van behandeling, wat kan leiden tot frustratie en onzekerheid over de effectiviteit van het middel. Het begrijpen van de oorzaken achter deze stagnatie in gewichtsverlies is essentieel om gepersonaliseerde interventies en verwachtingen te bieden.
Beschrijving
Gewichtsverlies met Saxenda volgt vaak een specifieke curve, waarbij het grootste verlies plaatsvindt in de eerste maanden van gebruik. Uit onderzoek blijkt dat dit wordt veroorzaakt door de initiële effecten van liraglutide op de eetlust en het energiemetabolisme. Echter, naarmate het lichaam zich aanpast aan de behandeling, kan de afname van gewicht vertragen of stoppen (1).
Een belangrijke factor in het stoppen van gewichtsverlies is het fenomeen van metabole aanpassing. Dit proces houdt in dat het lichaam zijn energieverbruik verlaagt als reactie op het gewichtsverlies, waardoor verdere calorieverbranding moeilijker wordt. Een studie in Diabetes, Obesity and Metabolism wees uit dat gebruikers van Saxenda na 16 tot 20 weken vaak een plateau in gewichtsverlies bereiken als gevolg van deze aanpassing (3).
Daarnaast kunnen veranderingen in leefstijl een rol spelen. Het niet naleven van voedingsaanbevelingen of een gebrek aan fysieke activiteit kan de effectiviteit van Saxenda beperken. Een studie gepubliceerd in Obesity Surgery benadrukte dat gewichtsverlies groter is bij patiënten die Saxenda combineren met een gestructureerd dieet en bewegingsprogramma (4).
De dosering speelt ook een cruciale rol. Sommige patiënten bereiken hun maximale tolerantie voordat ze de aanbevolen dosis van 3,0 mg per dag bereiken. Een suboptimale dosering kan het vermogen van Saxenda om gewichtsverlies te bevorderen verminderen, zoals beschreven in een recente analyse in JAMA Network Open (6).
Psychologische factoren, zoals verminderde motivatie en de verwachting van constante gewichtsafname, kunnen ook bijdragen aan de perceptie dat Saxenda niet langer effectief is. Gedragsondersteuning en regelmatige evaluaties met een zorgverlener worden aanbevolen om deze uitdagingen te overwinnen (8).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Eerste effecten van Saxenda | Gewichtsverlies tot 8% in de eerste 16 weken | Eénmalig dagelijks | Milde misselijkheid |
| 3 | Metabole aanpassing | Gewichtsverliesplateau na 16-20 weken | Variabel | Geen |
| 4 | Leefstijl en Saxenda | Groter gewichtsverlies bij leefstijlinterventies | Continu | Geen |
| 6 | Suboptimale dosering | Minder effect bij lage doseringen | Variabel | Geen |
| 8 | Psychologische ondersteuning | Verbetering bij gedragsinterventie | Continu | Geen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Waarom stopt gewichtsverlies? | Het lichaam past zich aan, wat gewichtsverlies kan vertragen of stoppen. |
| Is leefstijl belangrijk? | Ja, een gezond dieet en regelmatige beweging verbeteren de effectiviteit van Saxenda. |
| Heeft dosering invloed? | Het gebruik van een lagere dosis kan minder effectief zijn. |
| Wat kan ik doen? | Werk samen met uw arts om leefstijl en medicatiegebruik te optimaliseren. |
| Zijn er oplossingen? | Ja, aanvullende begeleiding en een evaluatie van uw behandelplan kunnen helpen. |
Eenvoudige uitleg: Gewichtsverlies stopt soms omdat je lichaam zich aanpast. Dit kan worden opgelost door een gezonde levensstijl en overleg met je arts.
Conclusie
Gewichtsverlies met Saxenda kan vertragen of stoppen door metabole aanpassingen, suboptimale dosering, en veranderingen in leefstijl. Het is belangrijk om patiënten hierover te informeren en hen te ondersteunen met aanvullende gedragsinterventies en medische begeleiding. Toekomstig onderzoek zou zich kunnen richten op strategieën om metabole aanpassingen te minimaliseren en langdurige effectiviteit te verbeteren.
Referenties
Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
