Inleiding
Mounjaro® (tirzepatide) is een innovatieve behandeling voor type 2 diabetes en obesitas, die door zijn duale werking op GLP-1- en GIP-receptoren aanzienlijke voordelen biedt bij gewichtsverlies en glykemische controle. Net als bij andere geneesmiddelen is het echter belangrijk om rekening te houden met contra-indicaties en interacties met andere medicatie of supplementen. Dit artikel bespreekt wat je niet mag innemen tijdens het gebruik van Mounjaro® en geeft wetenschappelijke context aan deze beperkingen.
Beschrijving
Interactie met andere antidiabetica
Mounjaro® kan de werking van andere antidiabetica versterken, zoals insuline of sulfonylureumderivaten. Dit kan leiden tot een verhoogd risico op hypoglykemie, een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel gevaarlijk laag wordt (11). Patiënten die insuline gebruiken, dienen hun dosering mogelijk aan te passen om hypoglykemie te voorkomen. De SURPASS-studies benadrukken dat combinatietherapie met insuline zorgvuldig moet worden gemonitord (18).
Alcoholgebruik
Overmatig alcoholgebruik wordt afgeraden tijdens het gebruik van Mounjaro®, omdat het de kans op hypoglykemie verhoogt, vooral bij mensen met diabetes. Bovendien kan alcohol de gastro-intestinale bijwerkingen, zoals misselijkheid en diarree, verergeren (12).
Interacties met specifieke geneesmiddelen
- Corticosteroïden en beta-agonisten: Deze geneesmiddelen kunnen de bloedsuikerspiegel verhogen, waardoor de effectiviteit van Mounjaro® vermindert (8).
- Thiazidediuretica: Deze diuretica kunnen een verhoging van de bloedglucose veroorzaken, wat de voordelen van tirzepatide bij glykemische controle kan verminderen (3).
Suppletie en kruidenremedies
Het gebruik van kruidenremedies zoals ginseng, die vaak worden gebruikt voor bloedsuikerregulatie, wordt afgeraden. Deze supplementen kunnen interfereren met de werking van Mounjaro® en leiden tot onvoorspelbare schommelingen in de bloedsuikerspiegel (15).
Dieetmaatregelen
Hoewel er geen strikte dieetbeperkingen zijn, wordt geadviseerd om voedingsmiddelen met een hoge glycemische index (zoals suikerrijke snacks) te vermijden. Deze voedingsmiddelen kunnen de bloedsuikerspiegel schommelen en de effectiviteit van het geneesmiddel verminderen. Patiënten worden geadviseerd om een gebalanceerd dieet te volgen, rijk aan vezels en met een lage glycemische index (14).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (Ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| SURPASS-2 (18) | Interacties met insuline | Glykemische controle verbetert, maar risico op hypoglykemie | Wekelijks | Hypoglykemie |
| EMA Guidance (8) | Effect corticosteroïden | Verminderde effectiviteit | Variabel | Geen specifieke effecten |
| Review (15) | Interacties met kruiden | Verhoogde glucosevariabiliteit | Variabel | Misselijkheid |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Alcoholgebruik | Vermijd overmatig alcoholgebruik om hypoglykemie en bijwerkingen te voorkomen. |
| Medicatiegebruik | Pas de dosering van insuline of sulfonylureumderivaten aan na overleg met uw arts. |
| Dieetmaatregelen | Volg een vezelrijk dieet en vermijd suikerrijke voedingsmiddelen voor betere bloedsuikercontrole. |
| Kruidenremedies | Gebruik geen kruiden zoals ginseng zonder medische goedkeuring. |
Conclusie
Tijdens het gebruik van Mounjaro® Tirzepatide is voorzichtigheid geboden bij het combineren met andere geneesmiddelen en supplementen. Interacties met insuline, corticosteroïden en bepaalde kruidenremedies kunnen de effectiviteit beïnvloeden of bijwerkingen veroorzaken. Het is belangrijk om een arts te raadplegen over dieet, medicatieaanpassingen en eventuele andere gezondheidsvragen.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
Wat kun je doen?
Het goede nieuws: je lichaam kan weer beter leren omgaan met insuline. Met de juiste aanpak — zoals gezondere voeding, meer beweging, minder stress en soms medicatie — kun je stap voor stap werken aan verbetering.
Bij BMI Clinic begeleiden we je hierbij persoonlijk en zorgvuldig. We combineren medische begeleiding met praktische leefstijlondersteuning en zetten, waar dat medisch passend is, moderne behandelopties in zoals de prikpen (bijvoorbeeld Ozempic, Wegovy of Mounjaro).
